Riepiloghiamo in estrema sintesi i fatti che hanno caratterizzato i giorni delmese di agosto, tra misure straordinarie e dati sui contagi in aumento,bollettini e raccomandazioni e misure in cantiere per la riapertura dellescuole[front1900128]01 SET - Ricorderemo agosto 2020 non come mese di risposo estivo, ma con latensione legata allo sviluppo della pandemia dopo il lockdown e con lapreoccupazione di una ripresa post-vacanze difficile. Sia per le normaliattività, sia soprattutto per la scuola che dopo ferragosto è stato ilprincipale tema su cui si sono concentrate le attenzioni di Governo, Regioni eprofessionisti. A inizio mese arriva un riconoscimento a livello internazionale con un articolosul New York Times su “Come l'Italia ha ribaltato la sua calamità delcoronavirus”, in cui si sottolineava che dopo un inizio incerto, il paese èpassato dall'essere un paria globale a un modello - per quanto imperfetto - dicontenimento virale che tiene lezioni per i suoi vicini e per gli Stati Uniti. Ma subito il 1° agosto il ministro della Salute Roberto Speranza ha bloccatocon una sua ordinanza l’allentamento delle misure anti-Covid sui treni in vistadell’esodo estivo. Intanto arrivavano buone notizie sul fronte trapianti e il report annuale 2019del Centro nazionale trapianti conferma che il 2019 ha segnato la secondamigliore performance di sempre in termini di donazioni e interventi realizzatima le disomogeneità territoriali - principalmente tra Nord e Sud- risultanoancora persistenti nel nostro Paese. E agosto inizia con la conferma del calo dell’infezione: +35 positivi, 255guariti e 5 deceduti in più e +2 ricoverati in terapia intensiva rispettoall’ultimo giorno di luglio. Il 2 agosto a intervenire sull’allarme infezione da parte dei migranti è ilministro degli Affari Regionali Boccia: “Il settantacinque per cento deipositivi sono italiani”, afferma, scrivendo la parola fine sulle polemiche chesi stavano alimentando con il sempre maggiore numero di sbarchi.Il 2 agosto poi è stato il giorno della commemorazione della strage di Bolognanel suo 40° anniversario che è stato ricordato da tutte le più alte caricheistituzionali. A intervenire su COVID è l’OMS, che ha consigliato ai paesi di sostenere glisforzi di ricerca per un vaccino, anche attraverso finanziamenti.Il comitato dell’Organizzazione mondiale della sanità ha inoltre consigliatoaipaesi di rafforzare la sorveglianza della salute pubblica per l'identificazionedei casi e la ricerca dei contatti, anche in contesti a bassa risorsa,vulnerabili o ad alto rischio e di mantenere i servizi sanitari essenziali confinanziamenti, forniture e risorse umane sufficienti.Ai paesi è stato consigliato di attuare misure proporzionate e consigli suiviaggi, sulla base di valutazioni del rischio, e di rivedere tali misureregolarmente. Arriva intanto il 3 agosto il primo risultato dell’indagine sullasieroprevalenzadi ISTAT e Ministero della Salute: Sono 1 milione 482 mila lepersone che hanno sviluppato gli anticorpi. E l’OMS pubblica lo stesso giorno un Rapporto sullo stato di preparazione erisposta di COVID-19.Il rapporto evidenzia i progressi compiuti dal 1° febbraioal 30 giugno 2020 nell'ambito dei tre obiettivi delineati nel piano di rispostastrategica e riparazione: potenziamento del coordinamento internazionale,aumento della preparazione e risposta del paese per accelerare la ricerca einnovazione. Il rapporto discute anche alcune delle principali sfide affrontatee fornisce un aggiornamento sui requisiti delle risorse per la prossima fasedella risposta dell'OMS. Il 4 agosto è pubblicato il Rapporto Nazionale OsMed 2019 sull'uso dei farmaciin Italia, realizzato dall’Osservatorio Nazionale sull’impiego dei Medicinali(OsMed) dell’AIFA, giunto quest’anno alla sua ventesima edizione. Il Rapportomostra il quadro nazionale dell’assistenza farmaceutica nella sua interezza,erogata sia in ambito territoriale che ospedaliero, a carico del ServizioSanitario Nazionale (SSN) e tramite l’acquisto privato da parte del cittadino.Nel 2019 la spesa farmaceutica totale è stata di 30,8 miliardi di euro,
con unaumento del 5,8% rispetto all’anno precedente. Lo stesso giorno cambiano i vertici di numerose Commissioni parlamentari:Camera - XII Commissione Affari Sociali:Presidente : On. Marialucia Lorefice (M5S);Vicepresidenti: On. Michela Rostan (IV), On. Rossana Boldi (Lega). Senato - 12^a Commissione Igiene e Sanità:Presidente : Sen. Annamaria Parente (IV);Vicepresidenti: Sen. Paola Boldrini (PD), Sen. Maria Cristina Cantù (Lega). Camera - V Commissione Bilancio:Presidente: On. Fabio Melilli (PD);Vicepresidenti: On. Giorgio Lovecchio (M5S), On. Stefania Prestigiacono (FI). Senato - 5^a Commissione Bilancio:Presidente: Sen. Daniele Pesco (M5S);Vicepresidenti: Sen. Erica Rivolta (Lega), Sen. Vasco Errani (LeU). Camera - XI Commissione Lavoro:Presidente: On. Debora Serracchiani (PD);Vicepresidenti: On. Renata Polverini (PD). L’On. Davide Tripiedi (M5S), che era stato eletto Vicepresidente, si è dimessoil 30 luglio.Senato - 11^a Commissione Lavoro:Presidente: Sen. Susy Matrisciano (M5S);Vicepresidenti: Sen. Vincenzo Carbone (IV); Sen. Giancarlo Serafini (FI). Il 5 agosto il Parlamento va in ferie nonostante l'emergenza Covid, ma deputatie senatori avranno un po' meno vacanze del solito e a singhiozzo.L’OMS intanto ammonisce: "Irrealistici eventi con grande pubblico". La stradaverso la riapertura totale al pubblico per gli eventi sportivi e' lunga. In unavideochat con gli utenti, il dottor Mike Ryan, direttore per le emergenzesanitarie dell'Organizzazione mondiale della sanita', ha infatti definito"irrealistico" pensare a degli eventi con grande pubblico. Il ministero della Salute pubblica il suo rapporto annuale sul personale delSsn: tra medici, infermieri, tecnici, dirigenti sanitari non medici e le altreprofessionalità impiegate in sanità cresce l’esercito dei lavoratori conrapporto di lavoro flessibile che nel 2017 ha toccato quota 43.142, quasi 12mila in più rispetto a cinque anni prima. Arriva il 6 agosto il monitoraggio settimanale dell’ISS sulla pandemia chelancia il primo altolà: l’incidenza cumulativa (dati flusso ISS) negli ultimi14 gg (periodo 20/7-2/8) è stata di 5.8 per 100 000 abitanti, in aumentorispetto al periodo 6/7-19/7.A livello nazionale, si osserva complessivamente un aumento nel numero di nuovicasi diagnosticati e notificati al sistema integrato di sorveglianza coordinatodall’Istituto Superiore di Sanità rispetto alla settimana di monitoraggioprecedente. L’aumento è soprattutto in persone asintomatiche. L’indice ditrasmissione nazionale (Rt) calcolato sui casi sintomatici, è pari a 1.01. In Parlamento si conclude l’esame in Commissione Affari Sociali del DL prorogamisure Covid. Approvati gli emendamenti su ripresa congressi medici, prorogapiani terapeutici e proroga al 31 dicembre 2021 per l’impiego di corsisti dimedicina generale. Avvio esame in Aula fissato il 31 agosto. Termine diconversione in legge previsto il 28 settembre. Il Ministro della Salute Speranza è intervenuto al Senato per fornirecomunicazioni sulle misure di contenimento del COVID-19, confermando l’adozionedi un nuovo DPCM. Ha anticipato inoltre che nel DL Agosto verrà inserita unanorma dal valore di 500 milioni di euro per il recupero delle liste d’attesa.Sottolineata l’importanza della ricerca in corso sullo sviluppo di un vaccinoanti-COVID. Il 7 agosto si apre con una dichiarazione del ministro Speranza: “Nel decretoappena approvato in Consiglio dei Ministri (DL Agosto, ndr) abbiamo stanziatomezzo miliardo di euro per recuperare le prestazioni sanitarie sospese durantei mesi più duri del Covid. Continuiamo ad investire sul Servizio SanitarioNazionale. La nostra risorsa più preziosa”. L’8 agosto arriva l’annuncio: aborto parere Css, con pillola Ru486 non serviràil ricovero. Speranza, nel rispetto 194. Per abortire con la pillola Ru486 nonservirà più il ricovero. E' quanto indica il parere del Consiglio Superiore diSanità al quale il ministro della Salute Roberto Speranza aveva chiesto unavalutazione. E sul fronte del vaccino Covid, 2 speranze italiane e 170 volontari: da lunedì10 agosto selezioni, test rigorosi, 44 sperimentazioni
nel mondo. I laboratoridi tutto il mondo non conoscono pausa in questa estate pandemica e a Romapartiranno le selezioni per mettere assieme le prime squadre di volontari chesi sottoporranno al vaccino che sarà sperimentato all'Istituto LazzaroSpallanzani. La selezione, spiega il direttore scientifico Giuseppe Ippolito sibaserà su una serie di paramenti biologici, clinici e di disponibilità. Arriva intanto dal premier Conte l’annuncio sui contenuti del nuovo DPCM: “Conil nuovo dpcm abbiamo introdotto delle misure conformi rispetto al momento chestiamo attraversando. Troverete la proroga fino al 7 settembre delle misureprecauzionali minime che sono obbligatorie come mascherine e distanziamento.Noi non vogliamo nuove restrizioni. Anzi, abbiamo previsto la ripartenza dinavi da crociera ed eventi fieristici che potranno partire da subito dopo lafirma del dpcm. Le fiere vere e proprie dal 1° settembre. Capisco i giovani,bisogna muoversi in modo responsabile. Dobbiamo preoccuparci della salute deglialtri“. Intanto le Regioni annunciano il rischio di caos trasporti e , Regioni chiedonoun miliardo. Anche privati per Tpl, orari scuole anticipati. Una spesa di unmiliardo per l'ampliamento delle linee di trasporto pubblico locale in vistadel rientro a scuola e della ripresa delle attività. Per scongiurare il caosdella mobilità da settembre, le Regioni chiedono un intervento deciso delgoverno "affinché' ci sia la copertura finanziaria necessaria per l'ampliamentodelle linee di bus, soprattutto durante gli orari di punta". Il 9 agosto il ministro Speranza comincia a parlare di ritorno a scuola:riapertura al 100% il 14 settembre."Devono riaprire il 14 settembre". Lo diceal Corriere il ministro della Salute, Roberto Speranza, parlando di scuole. "Il14 settembre devono riaprire tutte, al 100%", afferma. Per Speranza l’obiettivo"irrinunciabile" è il ritorno sui banchi "e poiché il rischio zero non esiste,dobbiamo essere cauti altrove e scegliere a cosa rinunciare". Dieci milioni traragazzi, insegnanti e genitori che tornano a spostarsi devono far paura? "No,ma è un numero che ci costringe a essere ancora più prudenti su altri aspetti,per accumulare ancora un po’ di vantaggio in vista della riapertura". Il 10 agosto entra in vigore il nuovo DPCM già annunciato da Conte: prorogatele misure di contenimento fino al 7 settembre 2020 per contrastare e contenereil diffondersi del virus Covid-19. La disposizione è contenuta nel nuovo Dpcm emanato dal Presidente del Consiglio dei ministri il 7 agosto scorso (pubblicato sulla Gazzetta Ufficiale dell’8 agosto). L’11 agosto ministero e Iss pubblicano il piano contro aumento casi autunno. Undocumento intitolato "Elementi di preparazione e risposta a Covid-19 nellastagione autunno-invernale". E' quello diffuso dall'Istituto Superiore diSanita' in collaborazione con il ministero della Salute e il Coordinamentodelle Regioni e Province Autonome, per "fronteggiare in modo ottimale uneventuale aumento nel numero di nuove infezioni da SARS-CoV-2 nella stagioneautunno-inverno 2020-2021". Nel documento vengono descritti 4 scenari possibili: il primo e' una"situazione di trasmissione localizzata (focolai) sostanzialmente invariatarispetto ad oggi, con Rt regionali sopra soglia per periodi limitati (inferiorea 1 mese) e bassa incidenza, nel caso in cui la trasmissibilità non aumentisistematicamente da qui alla fine dell'estate, le scuole abbiano un impattomodesto sulla trasmissibilità e i sistemi di sanitari regionali riescano atracciare e tenere sotto controllo i nuovi focolai, inclusi quelli scolastici",mentre con il secondo si parla di "situazione di trasmissibilità sostenuta ediffusa ma gestibile dal sistema sanitario, con valori di Rt regionalisistematicamente e significativamente compresi tra Rt=1 e Rt=1.25 (ovvero constime che superino 1 anche nell'intervallo di confidenza inferiore), nel casoin cui non si riesca a tenere completamente traccia dei nuovi focolai, inclusiquelli scolastici, ma si riesca comunque a limitare di molto il potenziale ditrasmissione di SARS-COV-2 con misure di contenimento/miti
gazione straordinariegià utilizzate con successo nelle prime fasi". E ancora: il terzo riguarda una "situazione di trasmissibilità sostenuta ediffusa con rischi di tenuta del sistema sanitario, con valori di Rt regionalisistematicamente e significativamente compresi tra Rt=1.25 e Rt=1.5 (ovvero constime che superino 1.25 anche nell'intervallo di confidenza inferiore) ed incui si riesca a limitare solo modestamente il potenziale di trasmissione diSARS-COV-2", e, infine, il quarto scenario di "situazione di trasmissibilitànon controllata con criticità nella tenuta del sistema sanitario, con valori diRt regionali sistematicamente e significativamente maggiori di 1.5 nel suointervallo di confidenza inferiore per periodi lunghi (almeno 1 mese)". Intanto Oms Europa nomina Mario Monti responsabile per ripensare politichesanitarie. L'ufficio europeo dell'Oms ha intenzione di formare una commissioneregionale per ripensare le priorità dei sistemi sanitari alla luce dellapandemia da coronavirus e a capo ci sarà Mario Monti. Il 12 agosto l’effetto vacanze si fa sentire: contagi in aumento,481 in ungiorno. 10 i morti. Riunione Governo-Regioni su rientri e discotecheContinuano a salire i contagi per coronavirus in Italia: sono 481 i nuovi casiregistrati in un giorno, secondo i dati del ministero della Salute, mentre ierierano stati 412 ieri. Complessivamente sono 251.713 le persone che hannocontratto il virus. In aumento il numero delle vittime: 10 in più che portanoil totale a 35.225, mentre martedì l'incremento era di 6. Le regini senza nuovicasi sono Valle d'Aosta, Molise e Basilicata, oltre alla Provincia Autonoma diTrento - mentre i maggiori incrementi si registrano in Lombardia (+102), Veneto(+60), Piemonte (+42) ed Emilia Romagna (+41). Riunione governo-Regioni: le nuove disposizioni sanitarie per chi rientradall'estero e un'informativa sui rischi degli assembramenti nelle discoteche invista di Ferragosto: sono i due punti all'ordine del giorno della riunionestraordinaria tra governo e Regioni convocata dal ministro degli Affariregionali Francesco Boccia. Lo stesso giorno arriva anche l’annuncio del ministro della Salute: “Ho appenafirmato l’ordinanza che prevede test molecolare o antigenico, da effettuarsicon tampone, per chi arriva da Croazia, Grecia, Malta e Spagna. Inoltre siaggiunge la Colombia alla lista dei Paesi per cui è previsto divieto diingresso e transito. Dobbiamo continuare sulla linea della prudenza perdifendere i risultati raggiunti negli ultimi mesi con il sacrifico di tutti”. Il 13 agosto , rapporto shock del Guardian: l’Italia poteva evitare 10milamortiSe l’Italia avesse aggiornato il proprio piano anti-pandemie, secondo le lineeguida indicate negli anni scorsi dall’Organizzazione mondiale della sanità(Oms) e dal Centro europeo per la prevenzione e il controllo delle malattie(Ecdc), si sarebbero potute salvare diecimila vite sulle 35.000 perse a causadel Covid-19.“L’Italia”, si legge nelle 65 pagine del rapporto, “disponeva solamente di unpiano vecchio e inadeguato che non fa alcun riferimento a scenari e ipotesi dipianificazione”. Lo stesso giorno l’Ue annuncia di aver concluso i colloqui con Johnson &Johnson per acquisto vaccino contro Covid."La Commissione europea ha concluso oggi colloqui esplorativi con Johnson &Johnson per l'acquisto di un potenziale vaccino contro il Covid-19". E' quantoriferito da una nota della Commissione Ue, Ursula von der Leyen. "Ciò segue iprimi passi positivi con Sanofi-GSK il 31 luglio. Il contratto previsto conJohnson & Johnson prevede la possibilita' per tutti gli Stati membri dell'UE diacquistare il vaccino, nonche' di donare ai paesi a reddito medio e basso o direindirizzarlo ai paesi See. Si prevede che, una volta che un vaccino si e'dimostrato sicuro ed efficace contro Covid-19, la Commissione disporrà di unquadro contrattuale per l'acquisto iniziale di 200 milioni di dosi per conto ditutti gli Stati membri dell'Ue e potrebbe ulteriormente acquistare a ulteriori200 milioni di dosi di vaccino. La Commissione conduce intense discussioni con altri produttori di vaccini.Ur
sula von der Leyen, presidente della Commissione europea, ha dichiarato: "Lavita dei nostri cittadini e la nostra economia hanno bisogno di un vaccinosicuro ed efficace contro il coronavirus. I colloqui di oggi ci avvicinano alraggiungimento di questo obiettivo. La Commissione sta compiendo ogni sforzo,in stretta collaborazione con gli Stati membri e con le aziende farmaceutiche,per contribuire attivamente a tal fine". Arriva intanto il monitoraggio settimanale sulla pandemia che annuncia: alivello nazionale, si osserva nuovamente un aumento nel numero di nuovi casidiagnosticati e notificati al sistema integrato di sorveglianza coordinatodall’Istituto Superiore di Sanità rispetto alla settimana di monitoraggioprecedente. L’aumento è soprattutto in persone asintomatiche. L’indice ditrasmissione nazionale (Rt) calcolato sui casi sintomatici riferito al periodo23 luglio - 5 agosto 2020, è pari a 0.96 (0.75 – 1.2). Questo indica che, alnetto dei casi asintomatici identificati attraverso attività di screening/tracciamento dei contatti e dei casi importati da stato estero (categorie nonmutualmente esclusive), il numero di casi sintomatici diagnosticati nel nostropaese è stato sostanzialmente stazionario nelle scorse settimane. Alla vigilia di ferragosto, il 14 agosto, arriva il bollettino del Ministerodella Salute Iss, che annuncia che cresce ancora il contagio +574 e 3 decessiAttualmente sono positive 14.249 persone (+168 rispetto al giorno precedente). Brusco incremento dei casi di positività al Covid-19 in Italia. Nelle ultime 24ore si sono registrati 574 nuovi casi di positività (ieri erano 523 in più).Tre i decessi avvenuti. Il numero complessivo dei deceduti è adesso 35.234.Aumenta di 403 persone il numero dei dimessi guarito. Attualmente sono positivein Italia 14.249 persone (+168 rispetto a ieri). E' quanto emerge dalBollettino del Ministero della Salute Iss. E il 15 agosto il Viminale conferma:"Oltre 1.100 le persone che hanno violatola quarantena"Sono 20.395.302 i controlli svolti dalle forze di polizia tra l'11 marzo e il31 luglio per il contenimento della diffusione del virus covid-19. Di questi12.360.197 sono stati eseguiti nella fase 1 e quindi durante il lockdown,4.260.583 nella fase 2 (4 maggio-2 giugno) e 3.774.522 nella fase 3 (3giugno-31 luglio). Sono 454.933 le persone sanzionate (418.222 nella fase 1,34.276 nella fase 2 e 2.435 nella fase 3), 5.684 i denunciati per falseattestazioni (5.280 solo durante il lockdown), 1.177 le persone denunciate peraver violato la quarantena (886 nella fase 1). Sono i dati contenuti neldossier Viminale, pubblicato ogni anno in occasione del comitato nazionale perl'ordine e la sicurezza pubblica e relativo al periodo compreso tra il 1 agosto2019 e 31 luglio 2020.Il Viminale sottolinea che quest'anno sui dati incidono le limitazioni e idivieti imposti durante la fase acuta dell'emergenza sanitaria covid (9 marzo-3giugno 2020). Il 16 agosto l’annuncio: stop alle deroghe delle Regioni: le discotechedovranno chiudere. E sarà riconosciuto un sostegno economico alle attivitàcostrette allo stop. E’ quanto deciso dal Governo dopo il confronto invideoconferenza, durato oltre due ore, tra i ministri Francesco Boccia, RobertoSperanza e Stefano Patuanelli ed i presidenti delle Regioni. Dalle 18 alle 6 del mattino mascherine nei luoghi e locali aperti al pubblico enei luoghi in cui è più facile che si creino assembramenti. Lo prevedel’ordinanza firmata dal ministro della Salute Roberto Speranza, al termine delconfronto con i governatori. “Diamo un segnale al paese che bisogna tenere altal’attenzione”, ha detto Speranza secondo quanto si apprende. “Sono sospese leattività che abbiano luogo in sale da ballo, discoteche e locali assimilati,all’aperto o al chiuso”. E’ quanto si legge nella bozza dell’ordinanza allostudio del ministro della Salute. Le disposizioni, si legge, saranno in vigoreda domani 17 agosto fino al 7 settembre. “Propongo di firmare l’ordinanza perché la ripresa dei casi è significativaanche alla luce dei contagi nel contesto europeo”. Lo ha detto il ministrodella Salute
Speranza. “Non possiamo vanificare i sacrifici fatti nei mesipassati - ha aggiunto -. La nostra priorità deve essere riaprire le scuole asettembre in piena sicurezza”. Il 17 agosto è pubblicato il primo consuntivo dell’applicazione del DecretoRilancio: attuazione al 27%, non adottato nessuno degli atti inseriti inconversione A circa un mese dall’entrata in vigore della legge di conversione del dlRilancio, sono 37 su 137 (il 27%) i decreti attuativi già adottati dal Governorelativi al dl approvato a maggio dal governo. Il report dell’Ufficio delProgramma di Governo annovera però solo i provvedimenti attuativi in sensostretto. Secondo lo studio di Public Policy erano infatti circa 110 gliattuativi previsti dal dl varato a Palazzo Chigi. Allo stock iniziale se neaggiungono quasi altri 70 dopo la conversione del dl in Parlamento e gliemendamenti approvati alla Camera. Nessuno di questi risulta ancora adottato.Alcuni dei dm inseriti in fase di conversione, come quelli sul buono viaggioper taxi e ncc, vengono già ritoccati dal dl agosto. Il 18 agosto l’OMS conferma: pandemia spinta da contagi tra under 40 "Moltiasintomatici"; in Italia età media nuovi casi è 34 anniLa pandemia di Covid-19 nel mondo è entrata in una nuova fase, in cui è spintada contagi nei giovani sotto i 40 anni e con un maggior il rischio per le fascepiù vulnerabili. Lo ha detto Takeshi Kasai, direttore dell'ufficio del PacificoOccidentale dell'Organizzazione Mondiale della Sanità (Oms) in una conferenzastampa. "L'epidemia sta cambiando - ha affermato - e le persone di 20, 30, 40 annistanno sempre di più pilotando la diffusione. Molti non sanno di essere infettie ciò aumenta il rischio di contagio dei più vulnerabili". L'osservazionesull'età dei contagiati vale anche per l'Italia, come conferma l'ultimo reportdell'Iss, riferito alla settimana fino all'11 agosto, che ha registrato un'etàmediana dei nuovi casi intorno a 34 anni. Il 19 agosto anche Papa Francesco interviene sulla pandemia: vaccino anti-Covidper tutti, specie per i poveri. All'udienza generale, la terza incentrata sullapandemia, Papa Francesco ricorda l'opzione preferenziale per i poveri delVangelo e chiede che nella ricerca della cura per il coronavirus sianoconsiderate anche le fasce di chi ha più bisogno. "Sarebbe triste - dice - senel vaccino per il Covid-19 si desse la priorità ai più ricchi". La pandemia,afferma, è una crisi dalla quale dobbiamo "uscire migliori" E il minitro della Salute conferma “Il vaccino sia un bene pubblico di tutti,non un privilegio di pochi. È il principio che ci guida nelle iniziative chestiamo portando avanti a livello internazionale. Le parole di Papa Francesco ciesortano a tenere sempre vivo questo valore”. Sulla scuola il Comitato tecnico scientifico, dopo il confronto fra irappresentanti dei Ministeri, quelli di Inail, di Istituto superiore di Sanitàe Regioni, ha finalizzato documenti puntuali, che rigorosamente permetterannoai dirigenti scolastici e ai rappresentanti per l’emergenza COVID-19 da loronominati di gestire nella maniera più efficace l’eventuale identificazione disoggetti, siano essi studenti o personale scolastico, che risultino esserecontagiati. In quest’ottica, si è lavorato per un attivo coinvolgimento deiiDipartimenti di Prevenzione delle Aziende Sanitarie Locali a garantire ottimalesupporto alle scuole e gestione, secondo le normative vigenti, dei soggettiinfettati da SARS-CoV-2 e dei loro contatti. Il 20 agosto prosegue aumento contagi, mai così alto dal lockdown. Sono 845 icasi registrati nelle ultime 24 ore: 203 in più rispetto ai 642 del giornoprecedente. Sei i morti a fronte dei 7 registrati mercoledì per un totale di35.418 decessi. In crescita anche i tamponi: 77mila, circa 6mila in più diieri. In Veneto (+159), Lombardia (+154) e Lazio (+115) i maggiori incrementidi contagiati. Questi i dati del ministero della Salute.Il dato dei nuovi contagiati da Covid (845) è il più alto dallo scorso 16maggio, quando se ne registrarono 875. Un periodo - quest'ultimo - ancoracompreso nella fase del lockdown, che terminò con l'inizio della cosid
detta'fase 2' dal 18 maggio scorso. I casi totali sono così saliti a 256.118, imorti a 35.418. E il monitoraggio settimanale parla chiaro: è necessario mantenere elevata laresilienza dei servizi territoriali, continuare a rafforzare la consapevolezzae la compliance della popolazione, realizzare la ricerca attiva ed accertamentodiagnostico di potenziali casi, l’isolamento dei casi, la quarantena dei lorocontatti stretti. Queste azioni sono fondamentali per controllare latrasmissione ed eventualmente identificare rapidamente e fronteggiarerecrudescenze epidemiche. È essenziale mantenere elevata l’attenzione e continuare a rafforzare leattività di “contact tracing” (ricerca dei contatti) in modo da identificareprecocemente tutti i potenziali focolai di trasmissione e continuare acontrollare l’epidemia. Per questo rimane fondamentale mantenere una elevataconsapevolezza della popolazione generale sulla incertezza della situazioneepidemiologica e sull’importanza di continuare a rispettare in modo rigorosotutte le misure necessarie a ridurre il rischio di trasmissione quali l’igieneindividuale, l’uso delle mascherine e il distanziamento fisico. Anche l’OMS intervienee l’appello ai giovani è: “Diffondete il divertimento,non il virus”In conferenza stampa Hans Kluge, dell'Ufficio Europa dell'Oms, ha ricordato airagazzi che "nessuno è invincibile"“Diffondete divertimento, non il virus. Proteggete i vostri genitori e i vostrinonni”. E’ questo l’appello che l’Organizzazione mondiale della Sanità halanciato ai giovani, riconoscendo in loro un ruolo centrale nel contrasto alladiffusione del coronavirus.Il messaggio è stato lanciato da Hans Kluge dell’Ufficio Europa dell’Oms nelcorso di una conferenza stampa durante la quale ha manifestato lapreoccupazione per l’aumento dei contagi fra i più giovani. Kluge ha ricordatoai ragazzi che “nessuno è invincibile e anche se per voi il covid-19 non èmortale, vi si attacca addosso come un tornado con una lunga coda“. Il 21 agosto l’Iss pubblica il documento “Riaperture scolastiche: in undocumento congiunto le indicazioni agli istituti per la gestione di casi efocolai di Covid-19”. Identificare un referente scolastico per il Covid-19adeguatamente formato, tenere un registro degli eventuali contatti tra alunni e/o personale di classi diverse, richiedere la collaborazione dei genitori permisurare ogni giorno la temperatura del bambino e segnalare eventuali assenzeper motivi di salute riconducibili al Covid-19. Sono alcune delle raccomandazioni contenute nel rapporto “Indicazioni operativeper la gestione di casi e focolai di SARS-CoV-2 nelle scuole e nei servizieducativi dell’infanzia”messo a punto da ISS, Ministero della Salute, Ministerodell’Istruzione, INAIL, Fondazione Bruno Kessler, Regione Veneto e RegioneEmilia-Romagna, che contiene anche i comportamenti da seguire e le precauzionida adottare nel momento in cui un alunno o un operatore risultino casi sospettio positivi. Il 22 agosto il bollettino Iss indica che il 63,8% dei nuovi casi di Covid-19diagnosticati tra il 3 e il 16 agosto è stato trovato grazie alla intensaattività di indagine con identificazione e monitoraggio dei contatti strettioltre che di screening.Nel dettaglio nel periodo considerato il 31,5% nell’ambito di attività dicontact tracing mentre il 32,3% dei nuovi casi è stato identificato tramiteattività di screening. I rimanenti casi sono stati identificati in quantosintomatici (31,2%) o non è riportata la ragione dell’accertamento diagnostico(5%). L’indice di trasmissione nazionale (Rt) calcolato sui soli casi sintomatici eriferito al periodo 30 luglio - 12 agosto 2020, è pari a 0,83. Questo indicache, al netto dei casi asintomatici identificati attraverso attività discreening/tracciamento dei contatti e dei casi importati da stato estero(categorie non mutualmente esclusive), il numero di casi sintomaticidiagnosticati nel nostro paese è stato sostanzialmente stazionario nelle scorsesettimane. In questo particolare momento dell’epidemia, ricorda il documento,l’indice di trasmissione (Rt) calcolato sui casi sintomatici, pur rima
nendol’indicatore più affidabile a livello regionale e confrontabile nel tempo peril monitoraggio della trasmissibilità, potrebbe sottostimare leggermente lareale trasmissione del virus a livello nazionale. Pertanto l’Rt nazionale deveessere sempre interpretato tenendo anche in considerazione il dato diincidenza. Il 23 agosto Speranza rassicura: “I contagi aumentano ma non ci sarà un nuovolockdown".L’aumento dei contagi in Italia - quasi mille casi registrati ieri - preoccupagoverno e regioni, ma non si va verso un nuovo lockdown. Ad assicurarlo è ilministro della Salute, Roberto Speranza, che in un’intervista alla Stampapuntualizza: "La situazione non è paragonabile a quella di febbraio-marzoquando avevamo una curva dei contagi fuori controllo"."Lockdown, blocchi regionali, divieto di trasferimenti interregionali. Calma,non ci troviamo in questa situazione. Io sono sempre stato e ancora sono per lamassima prudenza. Ma bisogna mantenere la calma" dice Speranza, "Il nostroPaese non si trova nelle condizioni di dover attivare queste misure. Propriono". Il servizio sanitario» aggiunge, "si è molto rafforzato" e lo scenario èdiverso da quello di inizio epidemia quando "abbiamo avuto la sensazione cheandasse in collasso»". "In Italia avevamo cinquemila posti di terapiaintensiva, ora sono raddoppiati", dice, "la valutazione mia e dei colleghieuropei è che non avremo questa ricaduta quanto più riusciremo a tenere insalvaguardia gli anziani e i più fragili".“In Italia avevamo cinquemila posti in terapia intensiva, ora sonoraddoppiati”, spiega Speranza che aggiunge: “siamo in fase di convivenza colvirus prendendoci dei rischi, il tasso zero contagi non esiste. Per azzerarloci voleva un lockdown per altri 3-4 mesi. Dobbiamo controllarlo ed evitarerischi inutili”. “Nessuno ha una ricetta per bloccare i contagi. Nessuno ha un metodomiracoloso. Nessuno ha la bacchetta magica. Noi dobbiamo affrontare questa faserialzando il livello di attenzione sui comportamenti individuali. Sono questiche ci ha fatto piegare la curva in primavera. Mascherine, distanziamento elavaggio delle mani” ripete costantemente il ministro. Il 24 agosto si apre con “Una notizia importante – afferma il ministro Speranza- : oggi è iniziata la sperimentazione sull’uomo del vaccino italiano. Leintelligenze e la ricerca del nostro Paese sono al servizio della sfidamondiale per sconfiggere il Covid”. Il 25 agosto il ministero pubblica il primo Rapporto sulle attività divigilanza sui dispositivi medici,con l'obiettivo di condividere, con tutti gliattori coinvolti nel settore, quali fabbricanti, operatori sanitari,associazioni di pazienti, istituzioni locali e centrali interessateall’acquisto e alla gestione dei dispositivi medici, i risultati delle analisiderivanti dall’attività di vigilanza, in maniera trasparente e con finalitàinformativa. La pubblicazione è articolata in due sezioni:- la prima riguarda la descrizione dei dati sugli incidenti verificatisinell’anno 2018, con particolare attenzione alle categorie di dispositivi mediciche hanno presentato una maggiore frequenza di incidente;- la seconda fornisce approfondimenti su alcune tematiche di particolareinteresse emerse nell’anno 2018.Il sistema di sorveglianza del ministero della Salute ha registrato, nell’anno2018, 6.068 incidenti con i dispositivi medici, numero sostanzialmente stabilerispetto all’anno 2017. Brutte notizie per l’economia il 26 agosto: affondano le economie dell'Ocse,mai così male Pil cala del 9,8%, Italia terza. Attesa gelata pil Usa, -32,5%. Un crollo "senza precedenti". Gelate dalla pandemia le economie dei paesidell'Ocse archiviano il secondo trimestre con una contrazione del 9,8%, il calomaggiore di sempre in grado di far impallidire il precedente record del -2,3%registrato al picco della Grande Recessione del 2009. Fra i paesi del G7 ilcoronavirus presenta il conto piu' salato alla Gran Bretagna, che vede il pilcontrarsi del 20,4%. Seguono la Francia e l'Italia, che accusano calirispettivamente del 13,8% e del 12,4%. Non va meglio a Canada e Germania (-12%e -9,7%), mentre gli Stati Uni
ti - segnala l'Ocse - si contraggono del 9,5%. L’OMS intanto annuncia: la pandemia rallenta nel mondo. Il rallentamento èstato registrato in particolare modo nel continente americano. Meno contagi intutto il globo tranne che nel Sudest asiatico e nel Mediterraneo orientaleLa pandemia da coronavirus sta rallentando nel mondo secondo gli ultimi datisettimanali dell’Oms, in particolare nel continente americano. Più di 1,7milioni di nuovi casi e 39 mila nuovi decessi sono stati segnalati nellasettimana dal 17 al 23 agosto, pari a una diminuzione del 5% dei casi e del 12%dei decessi rispetto alla settimana precedente. A livello globale sono statiregistrati oltre 1,7 milioni di casi (precisamente 1.742.976) e più di 39miladecessi (precisamente 39.245), segnando un calo rispettivamente del 5,25% e del12,12% rispetto alla settimana precedente (cioè quella compresa fra il 10 e il16 agosto, quando nel mondo erano stati registrati 1.839.514 contagi e 44.655morti). Il rallentamento dei contagi riguarda tutte le aree del mondo trannequella del Sudest asiatico (+4,06%) e del Mediterraneo orientale (+4,28%). Nelcontinente americano il calo di casi confermati è stato dell’11,35%, in Europadello 0,9% e in Africa dell’8,4%. E l’OMS diffonde un’altra buona notizia: “Una data storica per l’Africa quelladel 25 agosto 2020. Ieri, infatti, il Direttore generale dell’OrganizzazioneMondiale della Sanità, Tedros Adhanom Ghebreyesus, ha dichiarato l'Africalibera dalla poliomielite, la malattia virale infettiva che colpisce il sistemanervoso centrale e che ha provocato migliaia di casi di paralisi e deformazionitra i bambini del continente”. Ma sulla scuola vertice Governo-Regioni: in arrivo i banchi monoposto. Ma nonc'è intesa sui trasporti. Bonaccini: "Senza accordo sui limiti di capienza deimezzi è rischio caos" all'avvio delle lezioni. Il governo prende tempo in cercadi una soluzione. Approvato il documento dell'Istituto superiore della sanitàsulla gestione dei contagi. Arcuri annuncia: da venerdì arrivano i banchi.Azzolina: 70mila docenti e bidelli in più Sulla riapertura della scuola a settembre si è consumato un nuovo vertice tragoverno e regioni. Si è discusso soprattutto del nodo principale dei trasporti.E l'accordo non si è trovato. I governatori, guidati dal presidente dellaConferenza delle regioni Stefano Bonaccini, sono stati netti: o si arriva aun'intesa "chiarendo i limiti delle capienze o si rischia il caos, non ce lafacciamo". Il 27 agosto ultimo monitoraggio settimanale del mese: si conferma un aumentonei nuovi casi segnalati in Italia per la quarta settimana consecutiva con unaincidenza cumulativa (dati flusso ISS) negli ultimi 14 gg (periodo 10/8-­-23/8)di 14.93 per 100 000 abitanti, in aumento dal periodo 6/7-­-19/7 e simile ailivelli osservati all’inizio di giugno. La maggior parte dei casi continua adessere contratta sul territorio nazionale (risultano importati da stato esteroil 20,8% dei nuovi casi diagnosticati nella settimana di monitoraggio) tuttaviasi osserva rispetto alla settimana precedente un aumento di casi importati daaltra Regione/PA (dal 2,3% nella precedente settimana di monitoraggio al 15,7%nella settimana corrente). E il monitoraggio sottolinea che è necessario mantenere elevata la resilienzadei servizi territoriali, continuare a rafforzare la consapevolezza e lacompliance della popolazione, realizzare la ricerca attiva ed accertamentodiagnostico di potenziali casi, l’isolamento dei casi, la quarantena dei lorocontatti stretti. Queste azioni sono fondamentali per controllare latrasmissione ed eventualmente identificare rapidamente e fronteggiarerecrudescenze epidemiche. È essenziale mantenere elevata l’attenzione e continuare a rafforzare leattività di “contact tracing” (ricerca dei contatti) in modo da identificareprecocemente tutti i potenziali focolai di trasmissione e continuare acontrollare l’epidemia. Per questo rimane fondamentale mantenere una elevataconsapevolezza della popolazione generale circa il peggioramento dellasituazione epidemiologica e sull’importanza di continuare a rispettare in modorigo
roso tutte le misure necessarie a ridurre il rischio di trasmissione qualil’igiene individuale, l’uso delle mascherine e il distanziamento fisico. Il 28 agosto Roberto Speranza su Facebook afferma: “ Riaprire le scuole insicurezza è la priorità di tutto il Paese. Abbiamo appena approvatoall’unanimità in conferenza unificata con Regioni, Province e Comuni ildocumento con le indicazioni operative per la gestione dei casi e dei focolaidi Covid nelle scuole e nei servizi educativi per l’infanzia. Nei prossimigiorni serviranno ancora tanto lavoro e condivisione. Non polemiche edivisioni”. Il 29 agosto secondo il bollettino ISS si conferma, per la quarta settimanaconsecutiva, un aumento nei nuovi casi segnalati in Italia con una incidenzacumulativa negli ultimi 14 giorni (periodo 10-23 agosto 2020) di 14,93 per100.000 abitanti, in aumento dal periodo 6-19 luglio.La maggior parte dei casi continua ad essere contratta sul territorio nazionale(risultano importati da stato estero il 20,8% dei nuovi casi diagnosticatinella settimana di monitoraggio) tuttavia si osserva rispetto alla settimanaprecedente, un aumento di casi importati da altra Regione/PA (dal 2,3% nellaprecedente settimana al 15,7% nella settimana corrente). Anche in questa settimana di monitoraggio sono stati diagnosticati nuovi casidi infezione da SARS-CoV-2 in tutte le Regioni/PPAA. Nella settimana dimonitoraggio il 36% dei nuovi casi diagnosticati in Italia è stato identificatotramite attività di screening, mentre il 32% nell’ambito di attività di contacttracing. I rimanenti casi sono stati identificati in quanto sintomatici (27%) onon è riportata la ragione dell’accertamento diagnostico (5%). Quindi,complessivamente, il 68% dei nuovi casi sono stati diagnosticati grazie allaintensa attività di screening e alla indagine dei casi con identificazione emonitoraggio dei contatti stretti. Si conferma l’importante e crescente impegnodei servizi territoriali (Dipartimenti di Prevenzione) per far sì che i focolaipresenti siano prontamente identificati e indagati. Il 30 agosto Speranza lancia un appello ai Paesi Ue: "Testiamoci reciprocamenteagli aeroporti"“Tamponi all’arrivo, divieto di accesso e transito, obbligo di quarantena.Quando prendi una misura del genere, il paese coinvolto attualmente lo vive inmaniera poco friendly. Io dico: visto che dobbiamo convivere col virus persvariati mesi, lavoriamo sulla reciprocità delle misure e tra grandi paesieuropei diamo il buon esempio. Facciamoci i test reciprocamente a partire dagliaeroporti. Cioè: se uno dall’Italia va a Madrid o Parigi, viene testatoall’arrivo e così uno che dalla Spagna o dalla Francia arriva in Italia.Chiaramente la misura va attuata a tutti i cittadini, indipendentemente dallanazionalità". Il mese si chiude, il 31 agosto, con la dichiarazione congiuntaOMS-Speranza”Verso un consenso su una scolarizzazione sicura nella regioneeuropea dell'OMS durante la pandemia COVID-19”. A seguito di un incontro adalto livello con i rappresentanti degli Stati membri ospitato dall'OMS / Europae dal Ministero della Salute, Italia, sulla scolarizzazione durante la pandemiaCOVID-19. “Le nostre comunità continuano ad affrontare molte incertezze portatedalla nuova realtà COVID-19. Dopo la fase iniziale della pandemia, siamo statiin grado di facilitare le misure di blocco e sviluppare una comprensione piùsofisticata di come possiamo rimanere al sicuro. Con cautela, stiamo riaprendo le società e mentre lo facciamo, dobbiamoesplorare come riaprire in sicurezza le scuole per i nostri figli.COVID-19 ha creato la più grande interruzione dei sistemi educativi nellastoria, colpendo quasi 1,6 miliardi di studenti in più di 190 paesi e la nostraregione non fa eccezione. La maggior parte dei paesi della regione ha chiuso lescuole per aiutare il contenimento del virus. Sebbene ciò sia stato vitale,mentre stiamo passando alla riapertura, ora dobbiamo determinare come aprire lescuole nella regione, in modo sicuro. La chiusura delle scuole può avere un effetto profondo sulla salute e sulbenessere dei bambini e per questo i Paesi OMS si impeg
nano a:- costruire una coalizione tra i nostri Stati membri per informare le nostreazioni e andare avanti congiuntamente per attuare le migliori misure possibilisull'offerta di un'istruzione scolastica sicura per tutti, compresi i nostribambini;- accettare un insieme unificato di dati per saperne di più sull'impatto diCOVID-19 sui bambini, le loro famiglie e le comunità per meglio informare lepolitiche future;- preservare l'equità come principio guida fondamentale per garantire che lepopolazioni svantaggiate non siano ulteriormente svantaggiate. Intanto le Regioni approvano in Conferenza Unificata le "Linee guida" deltrasporto pubblico del Ministero delle Infrastrutture e dei Trasporti con lemisure organizzative per il contenimento della diffusione del Covid-19 e lemodalità di informazione agli utenti. Lo conferma il ministero dei Trasporti,che spiega che vengono così introdotte alcune novità per aumentare la capienzadei mezzi pubblici in condizioni di sicurezza, per favorire la ripresa ordinatadell'attività scolastica, economica e culturale del Paese. La differenziazione e il prolungamento degli orari di apertura degli uffici,degli esercizi commerciali, dei servizi pubblici e delle scuole di ogni ordinee grado, spiegano dal MIT, "è importante per modulare la mobilità deilavoratori e prevenire conseguentemente i rischi di aggregazione connessi allamobilità dei cittadini. E' raccomandata, quando possibile, l'incentivazionedella mobilità sostenibile (biciclette, e-bike, ecc.)". Inoltre, per aumentarele corse dei mezzi di trasporto, soprattutto durante le ore di punta, possonoessere destinate ai servizi di linea per trasporto di persone anche leautovetture a uso di terzi attraverso procedure semplificate per l'affidamentodei servizi. Viene previsto da parte del Governo nella Legge di Bilancio lo stanziamento 200milioni per le Regioni e 150 per Comuni e Province per i servizi aggiuntivi ditrasporto ritenuti indispensabili per l'avvio dell'anno scolastico. Le risorsegià previste per i mancati introiti delle aziende del Tpl potranno infattiessere utilizzate anche per servizi aggiuntivi.01 settembre 2020